Діагностика стенокардії серця: стабільною, нестабільної напруги, спокою .

03.10.2015

Діагностика стенокардії

Записатися на прийом

Важливим завданням при лікуванні серцево-судинних захворювань є диференціальна діагностика стенокардії. У більшості випадків стенокардія — симптом розвивається внаслідок відкладення холестерину на внутрішніх стінках судин ішемічної хвороби серця, тому зусилля лікарів-кардіологів повинні бути спрямовані на діагностування останньої.

Якщо ви відчуваєте дискомфорт і біль в області грудей або лівого плеча після важких навантажень або стресу – негайно звертайтеся до лікаря-кардіолога. Самолікування може погіршити перебіг захворювання.

Пам’ятайте, тільки фахівець з використанням сучасних засобів діагностики може визначити ішемічну хворобу серця, призначити лікування і запобігти трагічний результат!

Опитування і огляд пацієнта

Важливу роль у диференціальній діагностиці стенокардії напруги грають опитування і огляд пацієнта. При складанні історії хвороби кардіолог вивчає всі турбують пацієнта симптоми, фактори ризику, наприклад, наявність шкідливих звичок, ожиріння і т.д. а також можливу генетичну схильність. При обстеженні лікар прослуховує серцеві тони, шукає ознаки уражень магістральних артерій, а також ознаки порушення ліпідного обміну – однієї з головних причин утворення холестеринових бляшок. Зовні вони проявляються в появі ксантом і ксантелазмів – шкірних новоутворень характерного жовтого кольору.

Лабораторна діагностика стенокардії

Лабораторна діагностика складається з загального аналізу крові. При первинному обстеженні на ішемічну хворобу серця перелік біохімічних показників обов’язково включає загальний холестерин, холестерин ліпопротеїдів різної густини, глюкозу, креатинін, АСТ і АЛТ. Відхилення від норми цих біохімічних показників в крові дозволяє діагностувати різні форми серцево-судинних захворювань, в тому числі і ішемію міокарда.

ЕКГ

Електрокардіографія – одна з найважливіших методик диференціальної діагностики стенокардії. При підозрі на стенокардію особливо показова ЕКГ в період больового синдрому. Наприклад, завдяки такій ЕКГ можна здійснити діагностику нестабільної стенокардії (на вазоспастичну). Однак, щоб отримати аналіз, необхідні стаціонарні умови. Діагностувати ішемію міокарда за допомогою ЕКГ вдається за рахунок фіксування змін визначених сегментів кардіограми.

Ехокардіографія

Важливий метод для диференціальної діагностики серцево-судинних захворювань, дозволяє в режимі реального часу спостерігати за роботою серця. Принцип дії такої діагностики заснований на відображенні хвиль ультразвуку від тканин серця, сигнали яких потім формуються в зображення. Завдяки Ехокг можна оцінити скоротливу активність міокарда, а також диференціювати біль при стенокардії від болю іншої природи.

Холтерівське моніторування

Добове, або холтерівське, моніторування представляє безперервний процес спостереження протягом доби за серцем пацієнта за допомогою спеціального реєстратора, дані з якого відправляються на стаціонарне обладнання лікуючого лікаря. Такий вид ЕКГ дозволяє діагностувати нестабільну стенокардію та стенокардію при відсутності симптомів, допомагає оцінити раніше призначене лікування, фіксує зміни у кардіограмі під час навантажень, стресів, сну і т. д. Може бути як амбулаторним, так і стаціонарним, це залежить від цілей проведення дослідження і самопочуття пацієнта.

Навантажувальні тести

Електрокардіографія з фізичним навантаженням (Стрес-ЕКГ, Велоергометрія) – дуже корисний метод, який допомагає діагностувати стенокардію напруги. Також не варто забувати і про стрес-ехокардіографію, що дозволяє уточнити діагноз. Оскільки стенокардія проявляється при фізичній активності, метод дозволяє точно виявити поріг навантаження, період відновлення, вивчити роботу серця після купірування болю. Така діагностика здійснюється на спеціальних велоергометрі і тредмиле (біговій доріжці). Однак вона підійде не всім: пацієнтам з гострою стенокардією навантажувальні тести протипоказані.

Фармакологічні тести

Фармакологічні тести є альтернативою навантажувальним, рекомендовані пацієнтам, які з різних причин не можуть виконувати фізичну навантаження. Принцип їх дії полягає у введенні спеціальних препаратів, за рахунок яких потреба міокарда в кисні зростає, тим самим симулюючи активність. В залежності від препарату ця потреба виникає в результаті збільшення частоти серцевих скорочень або перерозподілу крові на користь не уражених атеросклерозом судин.

Рентгенографія

Рентгенографія не є найточнішим методом в даному випадку, тим не менш, як і раніше використовується деякими кардіологами. Даний метод дозволяє оцінити кількісні характеристики: загальні розміри серця, камер і великих судин (легеневої артерії і аорти), виявити наявність кальцинатів у міокарді.

Коронарна ангіографія (коронарографія)

Метод, що дозволяє оцінити стан коронарних артерій за рахунок введення рентгеноконтрастної розчину в основу аорти через спеціальний катетер. Коронарна артеріографія виявляє холестеринові бляшки, тромби, надриви і спазми артерій. Даний вид діагностики показаний всім пацієнтам зі стенокардією III і IV класу, які перенесли зупинку серця, а також якщо інші методи не дозволяють отримати чітку клінічну картину.

Діагностика стенокардії в Центрі патології органів кровообігу

Сьогодні інструментальна діагностика відіграє важливу роль у спостереженні за станом серцево-судинної системи. Ішемічна хвороба серця не піддається повному лікуванню і вимагає від хворого підвищеної уваги до власного організму. Моніторинг стану за допомогою сучасного медичного обладнання дозволяє грамотно коригувати терапію, продовжуючи тим самим життя пацієнта.

У Центрі патології органів кровообігу проводиться повний спектр досліджень серцево-судинної системи. Наші досвідчені кардіологи працюють з новітнім медичним обладнанням, що дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях, а також діагностувати безсимптомні форми стенокардії.

Спеціалізуючись на безопераційних методів діагностики та лікування хвороб серця, наші лікарі швидко, безболісно і, найголовніше, абсолютно безпечно проведуть будь-яку процедуру, поставлять точний діагноз і повернуть вас до здорового та повноцінного життя!

Не відкладайте проблеми зі здоров’ям, запорука успіху в лікуванні ішемічної хвороби – її своєчасна діагностика!

Дізнатися детальну інформацію, уточнити ціну на послуги, а також записатися на прийом ви можете за телефоном +7 (495) 966-05-25 або шляхом заявки на сайті .

Короткий опис статті: діагностика стенокардії Методи діагностики стенокардії різних типів стабільної, нестабільної напруги, спокою. Диференціальна діагностика захворювання дуже важлива для постановки найбільш точного діагнозу Діагностика стенокардії серця стабільної нестабільної напруги спокою Диференціальна діагностика

Джерело: Діагностика стенокардії серця: стабільною, нестабільної напруги, спокою | Диференціальна діагностика

Також ви можете прочитати