• Різне

    Інфаркт міокарда симптоми, причини, діагностика, лікування. Інфаркт

    11.10.2015

    Форми

    • В залежності від типу болю виділяють наступні форми інфаркту міокарда:
      • типову форму давить біль в лівій половині грудної клітини, що віддає в ліву руку, що триває більше 10 хвилин і безупинна після прийому нітрогліцерину;
      • абдомінальний форму симптоми інфаркту представлені болями у верхній частині живота, гикавкою, здуттям живота, нудотою, блювотою;
      • астматичну форму симптоми інфаркту міокарда представлені наростаючою задишкою і нагадують напад бронхіальної астми (хронічне захворювання бронхів, яке характеризується періодичними нападами задухи і кашлю);
      • атиповий больовий синдром при інфаркті може бути представлений болями, локалізованими (розташованими) не в грудях, а в руці, плечі, нижньої щелепи;
      • безболевую форму інфаркту пацієнт не відчуває ніякого болю. Спостерігається рідко; такий розвиток інфаркту найбільш характерно для хворих на цукровий діабет (захворювання, пов’язане з відносним або абсолютним нестачею інсуліну, гормону підшлункової залози), у яких порушення чутливості є одним з проявів хвороби;
      • церебральну форму симптоми інфаркту міокарда представлені запамороченням, порушеннями свідомості, неврологічними симптомами (наприклад, асиметрія рис обличчя, порушення мови).
    • В залежності від змін на електрокардіограмі (ЕКГ, метод реєстрації електричної активності серця на папері) – наявності або відсутності зубця Q (« ку», широкий і глибокий зубець Q є діагностичною ознакою пошкодження серцевого м’яза) – розрізняють:
      • інфаркт міокарда з зубцями Q – як правило, великий (гине велика ділянка серцевого м’яза);
      • інфаркт міокарда без зубців Q – менш небезпечний для пацієнта, але високий ризик повторних інфарктів міокарда.
    • В залежності від змін на електрокардіограмі (ЕКГ, метод реєстрації електричної активності серця на папері) – зміни сегмента ST (відрізок кривої ЕКГ, який відповідає періоду серцевого циклу, коли обидва шлуночка повністю охоплені збудженням) – інфаркт міокарда може бути.
      • з підйомом сегмента ST – він відображає наявність гострої повної оклюзії (закупорка просвіту) коронарної артерії;
      • без підйому сегмента ST – важливо тим, що в лікуванні цих хворих тромболітики (препарати, що руйнують тромбу (згусток крові), що закриває просвіт судини) не використовуються.

    Причини

    Основна причина розвитку інфаркту міокарда – раптове і швидке припинення кровопостачання ділянки серцевого м’яза, що може відбуватися через:

    • атеросклерозу коронарних (живлять серцевий м’яз) артерій — хронічне захворювання, що характеризується ущільненням і втратою еластичності стінок артерій, звуженням їх просвіту за рахунок так званих атеросклеротичних бляшок (утворення, що складається із суміші жирів (в першу чергу, холестерину (жироподібна речовина, що є « будівельним матеріалом» для клітин організму) і кальцію) з подальшим порушенням кровопостачання серця;
    • спазму коронарних судин на тлі атеросклерозу або без нього,, який змінює активність коронарних (живлять серцевий м’яз) артерій через гіперчутливості до дії чинників зовнішнього середовища (наприклад, до стресу);
    • тромбозів (закупорки) коронарних артерій — відбувається при відриві атеросклеротичної бляшки (яка може знаходитися в будь-якій посудині організму) і перенесення її з током крові в коронарну артерію.

    факторам, сприяє виникненню інфаркту міокарда, відносяться:

    • спадковість (схильність до захворювань серця передається у спадок);
    • високий рівень холестерину (жироподібна речовина, що є « будівельним матеріалом» для клітин) у крові — в організмі накопичується велика кількість липопротеида (з’єднання жиру і білка) низької щільності (ЛПНЩ), або « поганого» холестерину, в той час як рівень липопротеида високої щільності (ЛПВЩ), « хорошого» холестерину, знижується;
    • зловживання тютюном (куріння тютюну в будь-якому вигляді (сигарети, сигари, трубки), жування тютюну);
    • ожиріння;
    • високий кров’яний тиск (артеріальна гіпертензія);
    • діабет (захворювання, пов’язане з абсолютною або відносною недостатністю інсуліну – гормону підшлункової залози);
    • відсутність регулярної фізичної активності, малорухомий спосіб життя;
    • надмірне вживання жирної їжі;
    • часті психоемоційні стреси;
    • деякі особливості характеру (нетерплячість, агресія, прагнення змагатися);
    • чоловіча стать (чоловіки хворіють частіше, ніж жінки);
    • літній вік (ризик захворювання зростає з віком, особливо після 40 років).

    При поєднанні декількох факторів ризик інфаркту міокарда істотно зростає.

    LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров’я і знизити ризик розвитку ускладнень:

    Короткий опис статті: діагностика інфаркту міокарда Lookmedbook — пошук лікаря та запис на прийом, інформація про всіх відомих захворюваннях.

    Джерело: Інфаркт міокарда симптоми, причини, діагностика, лікування. Інфаркт міокарда у чоловіків, жінок, вагітних

    Також ви можете прочитати