Інструкція з охорони праці процедурної медичної сестри

08.10.2015

Бібліотека інструкцій з охорони праці (повний список всіх інструкцій)

Інструкція з охорони праці

процедурної медичної сестри

1. Загальні вимоги безпеки

1.1. До самостійної роботи на обладнанні пралень допускаються особи не молодше 18 років, що пройшли вступний інструктаж з охорони праці і пройшли перевірку знань, в тому числі з електробезпеки з присвоєнням 1-ї кваліфікаційної групи з електробезпеки.

1.2. Процедурні сестри повинні проходити обов’язковий медичний огляд при вступі на роботу.

Процедурні сестри, що мають за родом своєї діяльності контакт з кров’ю та її компонентами, підлягають обстеженню на наявність HBsAg при вступі на роботу, а далі не рідше одного разу на рік.

При виявленні HbsAg проводиться поглиблене клініко-лабораторне обстеження лікарем-інфекціоністом.

Медичні сестри з виявленою Hbs-антигенемией, що відносяться до груп ризику зобов’язані дотримуватися правил особистої гігієни, спрямовані на попередження зараження пацієнтів гепатитом Ст. Всі парентеральні маніпуляції повинні проводитися в гумових рукавичках.

Тимчасово відсторонюються від роботи процедурні сестри, які мають порушення цілісності шкірних покривів. Зазначені обмеження знімаються при повторних негативних дослідженнях крові на наявність HbsAg високочутливими методами.

1.3. Все, знову надійшли на роботу повинні пройти вступний інструктаж з охорони праці.

1.4. Кожен знову прийнятий на роботу повинен пройти первинний інструктаж по техніці безпеки на робочому місці з реєстрацією у журналі інструктажу у керівника структурного підрозділу.

1.5. Процедурні сестри проходять повторний інструктаж

не рідше одного разу в 6 місяців. Інструктаж проводиться керівником під-

поділу з реєстрацією в журналі інструктажу.

1.6. При вступі на роботу та періодично не рідше одного разу в 12 місяців повинні пройти перевірку знань з питань безпеки праці за програмою, затвердженою головним лікарем.

1.7. При виконанні разових робіт, не пов’язаних з їх безпосередніми обов’язками, процедурні сестри повинні пройти цільовий інструктаж.

1.8. Процедурні сестри зобов’язані дотримуватися правил внутрішнього трудового розпорядку, режими праці та відпочинку.

1.9. При проведенні робіт на процедурних сестер можливий вплив наступних небезпечних і шкідливих виробничих факторів:

підвищене фізичне навантаження;

небезпеку зараження збудниками різних інфекційних

захворювань (гепатити, ВІЛ та ін), і передача їх іншим особам при роботі з

кров’ю;

небезпека алергічних реакцій на вміст аерозолів антибіотиків, вітамінів та дезінфекційних засобів у повітрі робочої зони;

механічне травмування осколками лабораторного посуду, скляних шприців, голками;

можливість гострого і хронічного отруєння внаслідок токсичної дії дезінфекційних засобів при всмоктуванні отруйних речовин через слизові оболонки та шкіру і попаданні в шлунково-кишковий тракт;

підвищена напруга в електричному ланцюзі, замикання якої може пройти через тіло людини.

1.10. Дезінфектори повинні бути забезпечені безкоштовними санітарно-гігієнічної та спеціальної одягом, спеціальної взуттям та іншими засобами індивідуального захисту:

халат (плаття) або костюм бавовняний;

ковпак або косинка бавовняні;

при роботі з кров’ю додатково:

маска;

захисні окуляри;

рукавички гумові.

1.11. Адміністрація зобов’язана забезпечити регулярне знезараження, прання і ремонт спецодягу. Прання спецодягу в домашніх умовах і в робочих приміщеннях поза спеціалізованої пральні забороняється.

1.12. Процедурні сестри зобов’язані керуватися в роботі своїми посадовими інструкціями, виконувати вимоги цієї інструкції з охорони праці, а також вимоги заводів-виготовлювачів по експлуатації застосовуваних або в процесі роботи обладнання, інструменту.

1.13. Процедурні сестри повинні володіти прийомами надання першої долікарської допомоги при травмах, опіках, отруєннях, знати місце розташування і зміст аптеки, вміти користуватися знаходяться в ній засобами.

1.14. Процедурні сестри повинні знати і дотримуватися вимог особистої гігієни. Весь персонал, який виконує дезінфекційні роботи, повинен бути забезпечений милом, рушниками та засобами для пом’якшення шкіри. Куріння, прийом пиши можна тільки в спеціальному місці.

1.15. Процедурні сестри повинні знати і дотримуватися правила пожежної безпеки, знати місця розташування засобів пожежогасіння, вміти користуватися ними.

1.16. Про кожний нещасний випадок, пов’язаний з виробництвом, потерпілий або очевидець нещасного випадку повинен негайно повідомити керівника. Керівник організовує надання першої допомоги, транспортування потерпілого в лікувальну установу. Для розслідування причин нещасного випадку до прибуття комісії необхідно зберегти обстановку на місці події такою, якою вона була в момент події, якщо це не загрожує життю інших працівників, не посилить аварійну ситуацію.

1.17. Процедурні сестри, що допустили невиконання або порушення інструкцій з охорони праці, піддаються дисциплінарного впливу згідно з правилами внутрішнього трудового розпорядку і при необхідності позачергової перевірки знань.

2. Вимоги безпеки перед початком роботи

2.1. Відключити бактерицидні лампи процедурного кабінету.

2.2. Перевірити справність, санітарно-гігієнічного одягу, цілісність рукавичок, маски. Надіти санітарно-гігієнічну одежу.

2.3. Всі маніпуляції, при яких можливе забруднення рук і слизових кров’ю або сироваткою, слід проводити в гумових рукавичках. При загрозі розбризкування крові або сироватки слід працювати в масках і захисних окулярах.

2.4. На руках процедурних сестер не повинно бути прикрас (кільця, браслети).

Нігті повинні бути коротко оголений. Всі пошкоджені ділянки рук повинні бути закриті пластиром або напальчниками.

2.5. Підготувати робоче місце, перевірити наявність миючих дезінфікуючих засобів, стерильного інструменту, уточнивши термін його стерилізації, наявність лотків для стерильних матеріалів, посуду з дезрозчином — для використаних інструментів і матеріалів.

2.6. Перед виконанням ін’єкцій необхідно:

уточнити записи в журналі призначень;

ретельно вимити руки;

уважно прочитати напис на флаконі, ампулі;

перевірити термін придатності лікарських засобів.

2.7. При підготовці матеріалів до миття, дезінфекції та стерилізації слід керуватися вимогами санітарного режиму.

3. Вимоги безпеки під час роботи.

3.1. Лікарські засоби для парентерального застосування, внутрішнього вживання і для зовнішнього застосування зберігаються роздільно на окремих полицях.

Ліки в процедурний кабінет повинні надходити в готовому вигляді з написами на сигнатурі або етикетці «Внутрішнє», «Зовнішнє».

3.2. При відсутності на упакуваннях лік перерахованих позначень збереження і застосування ліків не допускається.

3.3. Розфасовка, рассыпка, розвіска, перекладання та переливання ліків в тару процедурного кабінету, а так само заміна етикеток забороняється.

3.4. Запас лікарських засобів не повинен перевищувати 10-денної потреби.

3.5. Отруйні і наркотичні лікарські засоби зберігаються у сейфах (металевих шафах), на внутрішній стороні якого робиться напис «група А» і міститься перелік отруйних і наркотичних лікарських засобів.

3.6. Розбирання, миття і прополіскування медичного інструментарію, стикалися з кров’ю або сироваткою людей, потрібно проводити після попередньої дезінфекції. Робота здійснюється в гумових рукавичках.

3.7. Дезінфекція (знезараження) голок і шприців проводиться для знищення патологічних мікроорганізмів. При дезінфекції виробів, що мають внутрішні канали, розчин деззасоби в обсязі 5-10 мл пропускають через канал для видалення залишків крові відразу після використання, після чого їх повністю занурюють у дезраствор.

3.8. Предмети одноразового користування: шприци, перев’язний матеріал, рукавички, маски, повинен піддаватися передстерилізаційної обробки з наступною стерилізацією і утилізацією.

3.9. Після будь-якої процедури, в тому числі парентерального втручання (ін’єкцій, взяття крові тощо), проводиться дворазове миття рук в теплій воді з милом.

3.10. При обробці рук слід уникати частого застосування дезенфицирующих засобів, які здатні викликати подразнення шкіри і дерматити, що полегшує проникнення збудника, а також потрапляння на руки лікарських препаратів (антибіотиків, новокаїну, вітамінів).

3.11. При роботі в процедурному кабінеті забороняється:

-працювати несправним інструментом, застосовувати несправне обладнання;

-знаходитися в приміщенні при включених не екрановані бактерицидні лампи;

-зберігати і застосовувати препарати в пошкодженій тарі, без етикеток, прострочені лікарські засоби;

-залишати без нагляду працююче електрообладнання;

-працювати без встановленої санітарно-гігієнічної одягу та інших засобів індивідуального захисту;

-зберігати харчові продукти в холодильнику для лікарських засобів;

-зберігати особисті предмети, одяг на робочому місці;

-користуватися косметикою, курити, приймати їжу на робочому місці.

4. Вимоги безпеки в аварійних ситуаціях

4.1. У разі забруднення рук кров’ю слід негайно обробити їх тампоном змоченим дезінфікуючим розчином (1% розчин хлораміну) і вимити їх дворазово теплою проточною водою з милом, насухо витерти індивідуальним рушником або серветкою одноразового користування.

4.2. У разі попадання крові на слизові оболонки очей їх слід промити 1-2 % розчином борної кислоти; на слизову рота — обполіскувати 70-градусним спиртом, на слизову оболонку носа — обробити її 1-2 % розчином протарголу.

4.3. При забрудненні робочих поверхонь кров’ю (столи, манилуляционные, інструментальні столики) необхідно негайно обробити їх 3-% розчином хлораміну.

4.4. При виявленні під час роботи несправностей застосовуваного обладнання, інструменту, при яких відповідно до вимог інструкцій заводів-виготовлювачів забороняється їх експлуатація, процедурні сестри зобов’язані припинити роботу, відключити устаткування і доповісти про це старшій сестрі відділення (керівника відділення).

4.5. При пожежі процедурні сестри повинні діяти у відповідності з Інструкцією з пожежної безпеки.

4.6. Всі випадки аварій, мікротравм і травм, а так само прийняті у зв’язку з цим заходи підлягають реєстрації в спеціальному журналі довільної форми.

5. Вимоги безпеки по закінченні роботи.

5.1. В кінці кожної зміни поверхні робочих столів, маніпуляційних, інструментальних столиків повинні бути оброблені 3% розчином хлораміну.

5.2. Прибирання приміщень проводиться не рідше двох разів на день (зміну) з обов’язковим застосуванням знешкоджуючих засобів. Сміття в міру накопичення видаляється.

Прибиральний інвентар процедурного кабінету повинен бути промаркований і зберігатися в спеціально відведеному місці окремо від прибирального інвентарю інших приміщень.

5.3. По закінченні роботи процедурні сестри повинні прибрати санітарно-гігієнічну одяг, змінне взуття в індивідуальні шафи. При необхідності прийняти душ. Після закінчення роботи і миття рук шкіру змащують пом’якшувальною кремом.

* Увага! При використанні інструкцій будьте уважні! Їх слід доопрацювати стосовно до Ваших умов. Нетипові інструкції з охорони праці можуть також містити деякі неточності і помилки.

Короткий опис статті: охорона праці в медицині

Джерело: Інструкція з охорони праці процедурної медичної сестри

Також ви можете прочитати