Метопролол інструкція із застосування показання ціна аналоги і відгуки на

29.12.2017
Метопролол інструкція із застосування показання ціна аналоги і відгуки на

метопролол

Опис актуально на 03.06.2015

  • Латинська назва: Metoprolol
  • Код АТС C07AB02
  • Діюча речовина: метопролол
  • Виробник: Озон (Росія), Московський Ендокринний Завод (Росія), Hemopharm (Сербія), Adipharm (Болгарія), Біохімік (Росія), Марбіофарм (Росія), Зентіва (Словаччина), Органіка (Росія), Ratiopharm (Німеччина)

До складу входить діюча речовина метопрололу тартрат в розмірі 50 або 100 мг, допоміжні речовини: діоксид кремнію, стеарат магнію, мікрокристалічна целюлоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, а також додаткові елементи, з яких складається оболонка таблеток.

Форма випуску

Препарат випускається в таблетованій формі.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Лікарський засіб виявляє антиаритмічну, антиангінальну та гіпотензивну дії. Препарат не має внутрішньої СМА, не робить мембраностабілізуючої дії.

Гіпотензивний ефект обумовлений зменшенням синтезу реніну, монооксигенази, пригніченням активності системи «-ангіотензин», центральної нервової системи. Лікарський засіб здатне знижувати кров’яний тиск при стресі, фізичному навантаженні в спокої.

антиангінальний ефект забезпечується зменшенням пульсу, а також зниженням потреби тканин міокарда в кисні. Тривалий прийом медикаменту підвищує переносимість фізичних навантажень, зменшує вираженість нападів стенокардії та їх частоту. В результаті усунення аритмогенних факторів (артеріальна гіпертонія, підвищений вміст цАМФ, тахікардія, підвищена активність симпатичного відділу нервової системи) досягається антиаритмічний ефект.

При тиреотоксикозі, захворюваннях серця функціонального генезу, синусової тахікардії, мерехтінні передсердь, суправентрикулярних формі тахікардії Метопролол дозволяє відновити роботу синусового ритму, знизити показник частоти серцевих скорочень. Лікарський препарат попереджає формування мігрені.

Середні терапевтичні дозування метопрололу на відміну від інших бета-блокаторів надають менш виражений вплив на органи, в яких знаходяться бета2-адреноблокатори (матка, бронхи, гладком’язових тканина периферичних розташованих артерій, скелетні м’язи, підшлункова залоза), на вуглеводний обмін.

Багаторічний прийом медикаменту веде до зниження рівня холестерину у крові.

Показання до застосування Метопрололу

Ліки застосовується при інфаркті міокарда, нестабільної формі стенокардії, стенокардії напруги, при ІХС, при артеріальній гіпертонії, кризову перебігу артеріальної гіпертензії.

Лікарський засіб застосовується при порушеннях ритму: суправентрикулярная аритмія, шлуночкова форма аритмії, синусова тахікардія, передсердна тахікардія, тріпотіння передсердь, миготлива аритмія, шлуночкова екстрасистолія.

Препарат застосовується при тиреотоксикозі (в комплексній терапії), при треморе (стареча, есенціальна форми), при мігрені, абстинентному синдромі, акатизии при прийомі нейролептиків, при тривожності.

Показання до застосування Метопролол Ратиофарм аналогічні, від чого таблетки ефективно застосовуються.

Протипоказання

Метопролол не призначають при атрівентрікулярной блокаді 2-3 ступенів, кардіогенному шоці, непереносимості активної речовини, гострій формі серцевої недостатності, гіпотензії, стенокардії Принцметала, грудному годуванні, в гострому періоді інфаркту міокарда, одночасному прийомі інгібітором МАО, при внутрішньовенному вливанні верапамілу.

при метаболічний ацидоз, міастенії, цукровому діабеті, печінковій недостатності, феохромоцитомі, ХНН, ХОЗЛ (хронічний обструктивний бронхіт, емфізема легенів), при бронхіальній астмі, облітеруючому захворюванні периферичних розташованих судин, при вагітності, тиреотоксикозі, при псоріазі, депресії, в педіатричній практиці, особам похилого віку ліки призначають з обережністю.

Побічна дія

Нервова система: уповільнення швидкості рухових, психічних реакцій, слабкість, головний біль, підвищена стомлюваність, парестезії в кінцівках, судоми, тремор, сонливість, порушення уваги, неспокій, безсоння, міастенія, галюцинації, порушення пам’яті, сплутаність свідомості, «кошмарні» сновидіння, астенія.

Органи почуттів: хворобливість очей, зниження зору, кон’юнктивіт, сухість в очах, зниження вироблення слізної рідини.

Серцево-судинна система: ортостатичнагіпотензія, втрата свідомості, запаморочення, зниження кров’яного тиску, синусова брадикардія, набряклість, зниження скоротливості міокарда, кардіалгія, порушення провідності міокарда, прояв ангіоспазму, ХСН, рідко відзначається збільшення порушеною атріовентрикулярноїпровідності.

Травний тракт: зміни смаку, порушення в роботі печінки (холестаз, потемніння сечі, пожовтіння шкірних покривів і склер).

Шкірні покриви: фотодерматоз, псоріазоподібні шкірні реакції, загострення псоріазу, висипання на шкірі, висип, оборотна форма алопеції, посилене потовиділення.

Дихальна система: бронхоспазм, закладеність носа, задишка.

Ендокринна система: гіпоглікемія (при інсулінопотребних цукровому діабеті), гіперглікемія (у осіб з інсулінонезалежним на цукровий діабет), гіпотиреоїдний стан. Можливий розвиток висипки, сверблячки, алергії, тромбоцитопенії, гіпербілірубінемії, агранулоцитозу.

Вплив препарату Метопролол на плід: гіпоглікемія, внутрішньоутробна затримка росту, брадикардія.

Лікарський засіб може викликати зниження потенції, лібідо, збільшення маси тіла, біль у суглобах. Різке припинення прийому препарату викликає розвиток «Синдрому відміни».

Таблетки Метопролол, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Ліки приймають всередину. Таблетки не можна ділити навпіл, розжовувати, розламувати. Середня дозування при артеріальній гіпертонії становить 100-150 мг на 1-2 прийоми на день.

Стенокардія: 2-3 рази на день 50мг.

Тиреотоксикоз, гіперкінетичний кардіальний синдром, тахіаритмія: 1-2 рази на добу по 50 мг.

Для вторинної профілактики інфаркту міокарда показаний прийом 200 мг метопрололу.

Для профілактики мігрені призначають 100-200 мг в день на 2-4 прийоми.

При пароксизмальної суправентрикулярної тахікардії з метою купірування нападу вводятьпарентерально в умовах стаціонарного спостереження.

При гострому інфаркті міокарда Метопролол вводять відразу після госпіталізації пацієнта, обов’язково стеження за рівнем кров’яного тиску, пульсу, ЕКГ, атрівентрікулярной провідності.

Особам похилого віку терапію починають з 50 мг в день. При патології печінкової системи корекція дозування не здійснюється (переважно призначення лікарських засобів, що не метаболізуються в печінкової системі).

Інструкції щодо застосування Метопролол Ратиофарм і Метопролол Акрі є аналогічними.

З використанням речовини метопрололу сукцинат можна ознайомитися в інструкціях до препаратів Егілок С і Беталок ЗОК, де воно є чинним.

Передозування

Виявляється запамороченнями, падінням кров’яного тиску, вираженої синусовою брадикардією тяжкого перебігу, аритміями, непритомним станом, шлуночковою екстрасистолією, кардіогенний шок, серцевою недостатністю, зупинкою серця, бронхоспазмом, нудотою, блювотою, комою, втратою свідомості.

Перші симптоми відзначаються через 20 хвилин після прийому підвищених доз лікарського засобу.

Потрібно призначення ентеросорбентів, вчасне промивання шлунка. При вираженому падінні кров’яного тиску пацієнтові надають положення Тренделенбурга, вводять норадреналін, добутамин, допамін. Пізніше призначають глюкагон, встановлюють за потребою інтракардіальний електростимулятор трансвенозная способом.

При формуванні судомного синдрому повільно внутрішньовенно вводять діазепам. При розвитку бронхоспазму внутрішньовенно вводять бета-2-адреностимулятори.

Гемодіаліз довів свою ефективність.

взаємодія

Екстракти алергенів, що застосовуються для шкірних проб, самі алергени значно підвищують ймовірність розвитку анафілаксії, тяжкі системні алергічні реакції у пацієнтів, які застосовують Метопролол.

Ризик розвитку анафілактичних реакцій зростає при внутрішньовенному введенні рентгеноконтрастних лікарських препаратів на основі йоду. Медикаменти для загальної інгаляційної анестезії, фенітоїн при внутрішньовенному введенні підвищують ймовірність падіння кров’яного тиску, збільшують вираженість кардіодепресивної дії.

Метопролол може маскувати симптоми гіпоглікемії (Підвищений кров’яний тиск, тахікардія), Змінювати ефективність пероральних форм гіпоглікемічних засобів, інсуліну.

Лікарський препарат знижує кліренс ксантинів, лідокаїну, підвищуючи їх концентрацію в плазмі крові, особливо у пацієнтів з підвищеним кліренсом теофіліну при супутньому курінні.

естрогени, глюкокортикостероїди, НПЗЗ послаблюють гіпотензивний ефект препарату.

При прийомі ніфедипіну спостерігається значне падіння кров’яного тиску. Гидралазин, симпатолітики, клонидин, діуретики, інші гіпотензивні засоби можуть спровокувати різке і надмірне падіння кров’яного тиску.

Метопролол подовжує період антикоагулянтного впливу кумаринів, збільшує період дії недеполяризуючих міорелаксантів. Антипсихотичні препарати, тетрациклічні антидепресанти, нейролептики, трициклічні антидепресанти, снодійні та седативні засоби, етанол посилюють гнітюче вплив метопрололу на центральну нервову систему.

Неприпустимо одночасне призначення інгібіторів МАО через ризик різкого падіння кров’яного тиску.

Порушення периферичного кровообігу відзначається при призначенні негідровані алкалоїдів ріжків.

Умови продажу

Умови зберігання

У сухому, темному, недоступному для дітей місці при температурі не більше 15-25 градусів Цельсія.

Термін придатності

Не більше п’яти років.

особливі вказівки

Контроль за пацієнтами, які застосовують бета-адреноблокатори, включає регулярне спостереження за кров’яним тиском, пульсом, рівнем цукру. Важливо навчити хворого вести облік показника пульсу, і в разі брадикардії йому необхідно звернутися за допомогою лікаря.

Особам похилого віку необхідно стежити за роботою ниркової системи.

Метопролол може стати причиною порушень периферичного артеріального кровообігу.

Скасування метопрололу проводиться поступово протягом як мінімум 10 днів.

Прийом більше 200мг в день веде до зниження кардиоселективности.

При прийомі лікарського засобу можлива маскування клінічної картини тиреотоксикозу (тахікардія).

При плануванні оперативного втручання необхідно сповістити анестезіолога про прийом лікарського засобу Метопролол, прийом препарату при цьому не припиняється.

При реєстрації в осіб похилого віку артеріальної гіпотонії, наростаючої брадикардії, шлуночкової форми аритмії, атріовентрикулярної блокади, важкої патології печінки, нирок дозування препарату зменшують, його поступово скасовують.

Лікування припиняють при розвитку депресії, появі шкірних висипань.

При прийомі лікарського засобу в період виношування вагітності, його скасування виробляють за 48-72 години до передбачуваних пологів.

Метопролол впливає на керування транспортними засобами, виконання складної роботи.

Рецепт на латинській:

S. По 1 таб. 2-3 рази на день.

при вагітності

Медикамент протипоказаний при вагітності.

Короткий опис статті: Метопролол, метопролол

Джерело: Метопролол: інструкція із застосування, показання, ціна, аналоги та відгуки на

Метопролол інструкція із застосування показання ціна аналоги і відгуки на

Також ви можете прочитати