Метрогил інструкція із застосування анотація відгуки

29.12.2017

Метрогил інструкція із застосування анотація відгуки

Виробник: J B Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. ( «Дж.Б. Кемикалс енд Фармасьютікалс Лтд») Індія

Код АТС: J01XD01

Форма випуску: Рідкі лікарські форми. Розчин для ін’єкцій.

Загальні характеристики. склад:

Активна речовина: метронідазол (5 мг / 1 мл);

допоміжні речовини: натрію хлорид, кислота лимонна, натрію фосфат двоосновний безводний, вода для ін’єкцій.

Фармакологічні властивості:

Метрогил є ефективним антипротозойним і антибактеріальним засобом широкого спектра дії. Препарат проявляє високу активність відносно Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а також щодо облігатних анаеробів (споро- і неспороутворюючих) — Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Чутливі штами Eubacterium.

До Метрогілом не чутливі аеробні мікроорганізми і факультативні анаероби, але в присутності змішаної флори (аероби та анаероби) метронідазол діє синергічно з антибіотиками, ефективними проти звичайних аеробів.

Фармакодинаміка. Механізм дії Метрогілу полягає в біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів і найпростіших. Відновлена ​​5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітини мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій.

Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні 500 мг Метрогілу протягом 20 хвилин хворим з анаеробної інфекцією концентрація препарату в сироватці крові становила через годину 35,2 мкг / мл, через 4 години — 33,9 мкг / мл, через 8 годин — 25,7 мкг / мл . Препарат має високу проникаючу здатність, досягаючи бактерицидних концентрацій у більшості тканин і рідин організму, включаючи легені, нирки, печінку, шкіру, спинномозкову рідину, мозок, жовч, слину, амніотичну рідину, порожнини абсцесів, вагінальний секрет, насінну рідину, грудне молоко. Зв’язування з білками крові слабке і не перевищує 10 — 20%. При нормальному желчеобразованием концентрація метронідазолу в жовчі після внутрішньовенного введення може значно перевищувати концентрацію метронідазолу в плазмі крові.

Виведення Метрогілу здійснюється нирками — 63% дози, 20% препарату виводиться в незміненому вигляді. Період напіввиведення метронідазолу становить 6-7 годин. Нирковий кліренс становить 10,2 мл / хв.

У хворих з порушенням функції нирок після повторного введення препарату може спостерігатися акумулювання метронідазолу в сироватці крові. Тому у хворих з тяжкою нирковою недостатністю частоту прийому метронідазолу варто зменшувати.

Показання до застосування:

Метрогил для ін’єкцій рекомендується для лікування інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:

-профілактика і лікування анаеробних інфекцій при хірургічних втручаннях, головним чином на органах черевної порожнини і сечовивідних шляхах;

-комбінована терапія важких змішаних аеробно-анаеробних інфекцій;

-важка форма кишкового і печінкового амебіазу;

-абсцеси малого таза і головного мозку;

-інфекції шкірних і м’яких тканин; кісток і суглобів.

Спосіб застосування та дози:

Внутрішньовенне введення Метрогілу показано при тяжкому перебігу інфекцій, а також при відсутності можливості прийому препарату всередину.

Для дорослих і дітей старше 12 років разова доза становить 500 мг, швидкість внутрішньовенного безперервного (струминного) або крапельного введення — 5 мл в хвилину. Інтервал між введеннями — 8 годин. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально. Максимальна добова доза — не більше 4 г. За показаннями, в залежності від характеру інфекції, здійснюють перехід на підтримуючу терапію пероральними формами метронідазолу.

Дітям у віці до 12 років Метрогил вводять 7,5 мг / кг маси тіла в 3 прийоми зі швидкістю 5 мл в хвилину.

Для профілактики анаеробної інфекції перед плановою операцією на тазових органах і сечовивідних шляхів дорослим і дітям старше 12 років Метрогил призначають у вигляді інфузій в дозі 500-1000 мг, в день операції і на наступний день — в дозі 1500 мг / добу (по 500 мг кожні 8:00). Через 1-2 дня зазвичай переходять на підтримуючу терапію пероральними формами метронідазолу.

Для пацієнтів з вираженими порушеннями функції нирок (КК менше 30 мл / хв) і / або печінки добова доза метронідазолу 1000 мг; (Кратність прийому 2 рази).

Метрогил для внутрішньовенних вливань не рекомендується змішувати з іншими лікарськими препаратами!

Особливості застосування:

З обережністю призначають при захворюваннях нирок, печінки. Під час прийому препарату не можна вживати алкоголь, так як Метрогил має здатність викликати огиду до спиртних напоїв. Тривалий прийом препарату бажано проводити під контролем показників периферичної крові.

Побічна дія:

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, відсутність апетиту, неприємний металевий присмак у роті, епігастральні болю; з про боку центральної нервової системи: при тривалому застосуванні — головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, депресії, порушення сну, слабкість; в окремих випадках — сплутаність свідомості, галюцинації, судоми; з про боку сечостатевої системи: відчуття печіння в сечівнику, надлишковий розвиток грибкової флори піхви (кандидози); д ерматологіческіе реакції: алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив’янка); з про боку скелетної систем: артралгії; з про боку кровотворної системи: лейкопенія. Під час прийому Метрогілу може спостерігатися червоно-коричневе забарвлення сечі.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

При застосуванні Метрогілу для ін’єкцій взаємодія з іншими лікарськими засобами незначно, однак слід дотримуватися обережності при одночасному призначенні з деякими лікарськими препаратами:

Варфарин та інші непрямі антикоагулянти. Метронідазол посилює дію непрямих антикоагулянтів, що веде до збільшення часу утворення протромбіну.

Дісульфірам (еспераль). Одночасне застосування може призвести до розвитку різних неврологічних симптомів, тому не слід призначати Метрогіл хворим, які приймали дисульфірам протягом останніх двох тижнів.

Циметидин інгібує метаболізм метронідазолу, що може призвести до підвищення його концентрації в сироватці крові і збільшення ризику розвитку побічних явищ.

Одночасне призначення препаратів, які стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенобарбітал, фенітоїн) може прискорювати елімінацію Метрогілу, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі.

У пацієнтів, які тривалий час отримують лікування препаратами літію у високих дозах, при прийомі Метрогілу можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові і розвиток симптомів інтоксикації.

Антимікробну дію Метрогілу посилюється в комбінації з сульфаніламідами і антибіотиками.

Метрогил для внутрішньовенних вливань не рекомендується змішувати з іншими лікарськими препаратами!

Протипоказання:

-підвищена чутливість до метронідазолу чи інших нітроімідазольного похідним;

-органічні ураження ЦНС;

-I триместр вагітності,

-II і III триместри вагітності — тільки за життєвими показаннями; годуючим матерям — за показаннями, з одночасним припиненням грудного вигодовування.

Передозування:

При прийомі препарату у високих дозах спостерігалися судоми та периферична нейропатія. У таких випадках слід проводити симптоматичну терапію. Метронідазол виводиться з організму шляхом гемодіалізу.

Умови зберігання:

Зберігати при кімнатній температурі в недоступному для дітей місці. Чи не заморожувати. Оберігати від світла.

Умови відпустки:

Одноразові пластикові флакони по 100 мл (5 мг / мл); скляні ампули по 20 мл (5 мг / мл)

Опубліковано: 19 Січня 2015

Відгуки про Метрогил

Марина 11 нояб 2017 6:28

Я застосовувала метрогил плюс, від кольпіту. Дуже добре допоміг. Гінеколог каже, що швидше за все і від аднекситу допоможе метронідазол бо ймовірність є, що інфекція одна і та ж і всередині і зовні, тільки всередині не відразу виявили. А мене лякають ці крапельниці, простіше було б таблетками лікуватися.

Регіна 05 Червня 2017 о 14:15

Антибіотик універсальний, але бентежить, що його застосовувати і для лікування вугрової хвороби, і для лікування серйозних захворювань внутрішніх органів. Якось навіть від простих прищів у вигляді гелю брала. Невже мікроби не стають до нього стійкими?

Короткий опис статті: Метрогил, для чого метрогил, рідкі лікарські форми. розчин для ін’єкцій., інструкція, опис, анотація, склад, застосування, відгуки, показання до застосування, спосіб застосування, дозування, побічні дії, протипоказання

Джерело: Метрогил — інструкція із застосування, анотація, відгуки

Також ви можете прочитати