Підшкірні ревматичні вузлики, Ревматизм, Клініка колагенових хвороб, Medkurs.

19.02.2017

підшкірні Ревматичні вузлики

підшкірні Ревматичні вузлики (noduli rheumatici) щільні гранульоматозні утворення округлої або овальної форми діаметром у кілька міліметрів, рідко розміром до квасолі, розташовані підшкірно і з незміненою над ними шкірою, як правило, безболісні або злегка чутливі при обмацуванні.

Ревматичні вузлики з’являються в різній кількості в підшкірній клітковині, найбільш часто в області колінних, ліктьових, гомілковостопних суглобів, по ходу сухожиль, апоневрозах, зв’язковому апараті galea aponeurotica, фасції і суглобових сумках, іноді в волосистої частини голови і по ходу остистих відростків хребта.

Група вузликів виникає швидко, але вони розсмоктуються порівняно повільно: найбільш дрібні за 2 — 5 тижнів або навіть швидше, великі — більш повільно, іноді за I,5 — 2 місяці. При активній гормонально-медикаментозної терапії ці терміни розсмоктування вузликів можуть бути значно скорочені.

Лікарський досвід підтверджує два важливих фактори: більшу частоту цього симптому у дітей і підлітків — 5 — 20%, у дорослих — 1,4% (3. С. Кулешова) і його значення як показника активності ревматичного процесу.

Сама поява ревматичних вузликів розглядається як свідчення переходу гострого процесу в підгострий, з переважанням продуктивних тканинних змін.

Саме тому ревматичні вузлики лише дуже рідко з’являються на початку хвороби в гострій ексудативної її фазі, а частіше — через кілька тижнів від початку хвороби.

Поява великої кількості вузликів при кардіальної формі ревматизму, тим більше повторне множинне висипання вузликів, розцінюється багатьма авторами як свідчення несприятливого рецидивуючого і прогресуючого перебігу хвороби.

Ревматичні вузлики відрізняються від ревматоїдних вузликів (при инфектартрите) меншою величиною, малою чутливістю, розташуванням групами по 2 — 4 в кожній і порівняно швидким зворотним розвитком під впливом лікування.

При мікроскопічному дослідженні ревматичні вузлики виявляють деяку схожість з ашофф-талалаевскими гранульомами. На відміну від ревматоїдних вузликів для них характерно розвиток некрозу в центральній зоні.

«Клініка колагенових хвороб»,

А. В. Нестеров, Я. А. Сигидин

Короткий опис статті: ревматоїдні вузлики підшкірні Ревматичні вузлики (noduli rheumatici) — щільні гранульоматозні утворення округлої або овальної форми діаметром у кілька миллиметро …

Джерело: підшкірні Ревматичні вузлики — Ревматизм — Клініка колагенових хвороб — Medkurs.ru — медичний сервер

Також ви можете прочитати