Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

19.02.2017

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоров’я

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

СОЦІОЛОГІЯ МЕДИЦИНИ І охорони ЗДОРОВ’Я

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

СОЦІОЛОГІЯ МЕДИЦИНИ І охорони ЗДОРОВ’Я — галузь соціології, яка вивчає широкий спектр проблем, пов’язаних з роллю охорони здоров’я та медицини в сучасному суспільстві. Або — галузь соціології, «об’єднує дослідження, спрямовані на вивчення соціальних явищ і фактів, соціальних проблем і закономірностей, всього комплексу соціальних процесів і соціальних відносин, що характеризують особливості сфери медичного обслуговування та охорони здоров’я людей» (Писаренко І. Я. — )

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Цю галузь соціології деякі вчені обмежують соціальними проблемами медицини (Изуткин А. М. Петленко В. П. Царегородцев Р. В. Соціологія медицини. Київ: Здоров » я, 1981), що є не цілком правомірним, так як медицина являє собою лише одну з підсистем сфери охорони здоров’я, хоча і найбільш значиму, яка в свою чергу є однією з галузей соціальної сфери. Вивчає її соціологічну теорію вірніше було б назвати соціологією охорони здоров’я, але термін «соціологія медицини» закріпився в науковій практиці. Тому, рахуючись з усталеним фактом, але розширивши охоплення соціальних процесів і явищ до повного об’єму в цій галузі соціального життя, доцільно іменувати цю спеціальну соціологічну теорію «С. М. з.» (Писаренко І. Я.). Вона покликана вивчати процеси і явища в усій сфері охорони здоров’я, а не тільки проблеми, пов’язані з медичною діяльністю. Термін «охорона здоров’я» відноситься до різних інститутів, що здійснюють функції охорони і підтримки здоров’я і може бути пов’язаний з охорони здоров діяльністю у сфері сім’ї, освіти, праці, релігії, права, екології і т. д.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Соціологічні дослідження, соціологія медицини найперша згадка терміна «соціологія медицини» (СМ) відноситься до кінця XIX століття. Одне з перших повних визначень соціології медицини у вітчизняній науці ми зустрічаємо у Філософській енциклопедії (1970): соціологія медицини — це галузь соціології, «вивчає соціальні проблеми, пов’язані зі здоров’ям, хворобами і медичним обслуговуванням, з роллю здоров’я і працездатності населення у соціальному розвитку». У Короткому енциклопедичному словнику з соціології дана галузь визначалася як «галузь соціології, що вивчає соціальну обумовленість здоров’я населення, соціальні функції, структуру і кадри організації охорони здоров’я і медицини, роль здоров’я у функціонуванні та розвитку суспільства, у формуванні та життєдіяльності індивіда». А. В. Решетніков характеризує СМ як науку «про медицину як соціальному інституті, функціонування та розвитку цього інституту через його складові елементи, що вивчає соціальні процеси, що протікають в даному інституті». Ці визначення розрізняються за глибиною і ступенем охоплення питань, що належать до «полю» СМ, підкреслюючи важливість вивчення соціальних факторів, стану здоров’я і хвороб, аналізу охорони здоров’я.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Об’єктом СМ, на думку A. M. Изуткина, В. П. Петленко, Р. В. Царегородцева, «є дослідження специфіки суспільних відносин і ціннісних орієнтації в медицині як особливої галузі людинознавства». 2. Ширше визначає об’єкт СМ А. Титмонас, не обмежуючись лише медициною. «Соціологія медицини має два об’єкта дослідження: 1. здоров’я і захворювання людини в соціальному аспекті; 2. сама медицина як певний інститут». Більшість визначень предмета СМ, все ж, сходяться в тому, що вона визначає собою аналіз медицини (можна приблизно вважати це наслідком вивчення даної дисципліни переважно у медичних вузах). На думку А. Титмонас, це «медицина як специфічне суспільне явище»; А. В. Решетніков виділяє «медицину як соціальний інститут, як субсистему соціальної системи». В одній з перших робіт по CM A. M. Изуткин, В. П. Петленко і Р. В. Царегородцев визначають її предмет як спосіб життя і здоров’я, працю і здоров’я, як соціально-гігієнічні проблеми, урбанізація і здоров’я.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

3. Завдання даної науки, на думку їх, — аналіз взаємодії медицини з суспільством, з різними соціальними інститутами, пізнання законів розвитку і функціонування теорії охорони здоров’я як соціального феномена. А. В. Сахно конкретизує характер взаємодії медицини і суспільства: 1) Вплив суспільства на функціонування і розвиток медицини; 2) Вплив медицини на суспільні процеси. Нерідко також акцентуються проблеми здоров’я населення, громадське здоров’я. Соціологія медицини і в такому розумінні практично не виходить зі сфери медицини та охорони здоров’я, не аналізуючи роль інших суб’єктів, що мають відношення до здоров’я і хвороб. Здоровий індивід, не потрапляючи у фокус уваги СМ, цікавий лише як об’єкт впливу з боку охорони здоров’я. Близьке за змістом до терміна «соціологія медицини» поняття «медична соціологія», нерідко відноситься до медицини. Ю. П. Лісіцин і Л. П. Семенова вважають, що медична соціологія вивчає вплив соціальних факторів на окремі захворювання. A. M. Анохін стверджує, що медична соціологія займається «соціологічними аспектами профілактики, лікування та соціально-трудової реабілітації хворих. Вона вивчає соціологічні особливості взаємини хворого з лікарями, медичними сестрами, іншими хворими лікувального закладу, сім’єю, друзями; вплив соціальних факторів на здоров’я, в тому числі і психічне, є елементом цілісного розуміння цих проблем». За К. Н. Хабібулліну, медична соціологія повинна вивчати «соціальні чинники, які призводять до захворювання», визначати характер впливу соціальної структури на індивіда; вона може дати «прогноз індивідуальної поведінки, щадного або ущемляє здоров’я».

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

4. «Соціологія в медицині» не є терміном, близьким за змістом до термінів «медична соціологія», «соціологія медицини», так як передбачає застосування теоретичних і емпіричних соціологічних методів дослідження в медицині, а також соціологічне освіту лікарів, всього медперсоналу. В даний час в соціально-гігієнічні дослідження активно включають методи теоретичної та емпіричної соціології, щоб глибше зрозуміти роль сім’ї, найближчого соціального оточення (друзів, знайомих і родичів) у ставленні до здоров’я, захворювання та одужання. Розширюються уявлення про таких соціальних змінних як національна приналежність, тендер і т. п. Даний термін, пов’язаний з тим, що в Росії не устоялися норми використання поняття сфери «соціології здоров’я», що робить можливим некоректне використання термінів. 5. Критика медицини виходила від епідеміологів, економістів, лікарів, істориків. До цього часу склалася класика соціологічного аналізу еволюції ролі охорони здоров’я в суспільстві. В центрі уваги були ефективність медицини і роль лікаря в суспільстві в різні періоди. Функціонування охорони здоров’я оцінювалося в історичному контексті, проаналізовано його сучасний стан. Так провівши аналіз мед-статистики, прийшли до наступних висновків, що далеко виходять за межі медицини. По-перше, зниження смертності безпосередньо не було пов’язано з мікробної теорією. По-друге, стан здоров’я далеко від ідеального, так як помітного збільшення тривалості життя не відзначається. По-третє, концепція однофакторна медицини відводить убік від аналізу комплексу причин, що лежать в основі більшості захворювань. По-четверте, людство, володіючи високими адаптивними здібностями, тим не менш, не встигає пристосовуватися до змін навколишнього середовища.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

В європейських державах, особливо у Великобританії, Німеччині, Франції соціальні аспекти здоров’я вивчалися в рамках антропології і соціальної медицини з кінця 8 ст. В цей же час під впливом ідей Великої французької революції виникає концепція суспільного здоров’я. Протягом майже двох століть проблематика С. М. з. була розчинена в епідеміології і соціальної гігієни.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Як спеціалізована галузь С. М. з. склалася відносно пізно, в 1950-ті в США. Після другої світової війни С. М. з. стала швидко розвиватися і в даний час за кордоном є однією з найбільш обширних (якщо не найбільшої) областей соціологічного знання. Значний внесок у становлення і розвиток С. М. з. внесли такі відомі соціальні мислителі і соціологи як Маркс, Енгельс, Франк, Парсонс, Мертон, Фуко, Мемфорд, Наварро, Вінтер та ін

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Зростання інтересу до С. М. з. пов’язують з тим, що: 1) в сучасних суспільствах відбувається усвідомлення того, що багато проблем, пов’язаних зі здоров’ям мають соціальну природу; 2) здоров’я і життя людей почали визнаватися вищими соціальними цінностями; 3) з боку медицини спостерігається зростання уваги до вивчення соціальних аспектів хвороб, особливо це стосується таких напрямків, як психіатрія, педіатрія, сімейна медицина, геріатрія і комунальна медицина; 4) виникла потреба введення соціологічної освіти в практику викладання вищих медичних навчальних закладів. Серед найбільших сучасних західних соціологів немає, мабуть, жодного, який би не займався питаннями С. М. з. Видається цілий ряд солідних видань, пов’язаних з С. М. з. таких як «Здоров’я і соціальну поведінку», «Соціальна наука і медицина», «Соціологія здоров’я і хвороби».

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

У Росії увагу до проблеми здоров’я кріпосних селян одними з перших залучили Ломоносов М. В. і А. Н. Радищев. Родоначальником «С. М. з.» у Росії вважають А. В. Шингарьова, який займався вивченням залежності стану здоров’я людей від їх соціально-економічного становища. У 1920-ті видатні лікарі — організатори радянського охорони здоров’я Н.А. Семашко, С. В. Міцкевич, А. В. Винокуров, Е. П. Соловйов та ін. заклали основи С. М. з. звернувши увагу на рішення не тільки медичних, але і соціальних проблем охорони здоров’я в цілому. У 1950-1970-ті дослідженнями в області соціології медицини займалися такі вчені як Бірюков Д. А. Гращенков Н.І. Жданов В. М. Изуткин А. М. Кербиков О. В. Лісіцин Ю. П. Сержантів Ст.Ф. Смулевич Б. Я. Царегородцев Р. В. та ін зокрема, радянські автори Изуткин А. М. Петленко В. П. Царегородцев Р. В. в вищезгаданої монографії «Соціологія медицини» сформулювали основні соціально-філософські проблеми медицини: 1) проблема біосоціальних єдності людини; 2) проблема взаємовідносин людини і природи; 3) проблема збереження здоров’я і життя людини в умовах науково-технічного прогресу; 4) проблема здоров’я і способу життя; 5) етичні проблеми медицини в сучасному суспільстві.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

У С. М. з. можна виділити три основних напрями дослідження: вивчення охорони здоров’я як частини соціальної сфери суспільства, вивчення медицини як соціального інституту і дослідження здоров’я і ставлення до здоров’я як соціально-культурних феноменів.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Оскільки діяльність охорони здоров’я як частини соціальної сфери суспільства пов’язана з відтворенням реальному повсякденному житті людей, розвитком і самоосуществлением соціальних суб’єктів, основні її вимірювання наступні: 1) умови збереження здоров’я і медичного обслуговування; 2) доступність сприятливих для здоров’я форм життєдіяльності та медичної допомоги; 3) цивільні права і гарантії на отримання медичної допомоги та проживання в безпечному для здоров’я середовищі; 4) можливість вибору медичних послуг і сприятливих для здоров’я способів поведінки і форм життєдіяльності; 5) можливість розвитку ресурсу здоров’я як складової життєвого ресурсу: у сфері освіти, фізичної культури, права, медичного обслуговування і т.д. у відповідності з соціальним статусом і статусом здоров’я; 6) способи регулювання, соціального контролю охорони здоров’я і медичного обслуговування з боку громадянського суспільства, держави і особистості; 7) ступінь відповідальності соціальних суб’єктів за збереження здоров’я; 8) соціальна нерівність (умов і можливостей) у питаннях охорони здоров’я і медичного обслуговування; 9) соціальні інтереси, потреби, очікування, мотиви і стимули соціальних суб’єктів (індивідів і груп) у сфері охорони здоров’я.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Основні вимірювання медицини як соціального інституту: 1) цінності медицини (цілі, принципи, кодекси), ступінь їх узгодженості з цінностями суспільства; 2) структура та функції медицини; 3) форми її внутриинституциальной організації: в залежності від форм власності і джерел фінансування (приватна, державна, страхова, відомча, комунальна, благодійна); в залежності від рівня медичного обслуговування (первинного, вторинного, третинного — амбулаторії, поліклініки, лікарні і т.д. ); інші форми, наприклад, такі як екстрена медична допомога, і інші лінії аналізу: наукова — народна медицина, традиційна — альтернативна, добровільна — примусова, інститут самолікування; 4) символи медицини; 5) статуси і ролі (лікарі, пацієнти, держава та ін) і регулювання відносин між ними — правова, етична тощо; 6) система професійної стратифікації: визначення статусу медичних спеціальностей та професій у системі професійної стратифікації суспільства; дослідження організації внутрипрофессионального нерівності; 7) система професійної освіти і професійного відбору.

Презентація. Соціологія медицини і охорони здоровя

Основні вимірювання здоров’я та ставлення до здоров’я як соціально-культурних феноменів: 1) вивчення соціальних факторів здоров’я; 2) вивчення соціальних факторів хвороб; 3) дослідження ставлення до здоров’я на всіх рівнях суспільної системи — держави, особистості, соціальних груп, суспільства в цілому: цінності, норми, ціннісні орієнтації, установки і реальна поведінка; 4) суб’єктивна оцінка здоров’я (в термінах самооцінки, задоволеності) і факторів його детермінації. Даний підхід не виключає виділення в С. М. з. інших приватних областей дослідження.

Короткий опис статті: значення соціології для розвитку медицини

Джерело: Презентація. Соціологія медицини і охорони здоров’я

Також ви можете прочитати