Раунатин інструкція із застосування

08.01.2018

Раунатин інструкція із застосування

Середня ціна в аптеках

Інструкція по застосуванню

Увага! Інформація надається виключно для ознайомлення. Даная інструкція не повинна використовуватися як керівництво до самолікування. Необхідність призначення, способи і дози застосування препарату визначаються виключно лікарем.

Загальна характеристика

міжнародна назва: Rauwolfia alkaloids;

основні фізико-хімічні властивості: Таблетки, вкриті оболонкою, світло-зеленого кольору, з двоопуклою поверхнею. На поверхні таблеток допускається мармуровість і вкраплення. На поперечному розрізі видно три шари;

склад: 1 таблетка містить раунатину в перерахунку на 100% вміст алкалоїдів — 2 мг;

допоміжні речовини: цукор-пісок, крохмаль картопляний або кукурудзяний, глюкоза (глюкоза — виноградний цукор, вуглевод з групи моносахаридів. Один з ключових продуктів обміну речовин, що забезпечує живі клітини енергією), кальцію стеарат, кислота стеаринова, масло вазелінове, магнію карбонат, титану діоксид, повідон, сіковіт Green Z2755, тальк, кремнію діоксид колоїдний, віск бджолиний.

Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група

Гіпотензивні засоби. Алкалоїди раувольфії.

Код АТС C02A A04.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Препарат містить суму алкалоїдів із коренів раувольфії зміїної (Rauwolfia serpentina Benth.) Або кори коренів раувольфії блювотної (Rauwolfia vomitoria Afz) сімейства Куртова (Apocynaceae). Алкалоїди представлені резерпіном, серпентином, аймаліном і ін. Загальний вміст алкалоїдів — не менше 90%.

Раунатин має гіпотензивну ефектом, обумовленим зниженням вмісту біогенних моноамінів (норадреналін (норадреналін — з’єднання з групи катехоламінів, нейрогормон. Утворюється в мозковому шарі надниркових залоз і в нервовій системі, де служить медіатором (передавачем) проведення нервового імпульсу через синапс. Підвищує кров’яний тиск, стимулює вуглеводний обмін та ін.), Дофамін (дофамін — медіатор нервової системи з групи катехоламінів, нейрогормон. Біохімічний попередник норадреналіну і адреналіну. Виробляється нервовими закінченнями, а також Хромафінні клітинами), серотонін (серотонін — похідне амінокислоти триптофану. Синтезується головним чином в центральній нервовій системі і хромафинних клітинах шлунково-кишкового тракту. Медіатор проведення нервового імпульсу через синапс. Нейрони головного мозку хребетних, що використовують серотонін в якості медіатора, беруть участь в регуляції багатьох форм поведінки, процесів сну, терморегуляції і ін. Як гормон, серотонін регулює також мото- Ріку шлунково-кишкового тракту, виділення слизу, викликає спазм пошкоджених судин і т. П )) в центральній нервовій системі (Центральна нервова система — основна частина нервової системи, представлена ​​спинним і головним мозком. У функціональному відношенні периферична і центральна нервова системи є одним цілим. Найбільш складна і спеціалізована частина центральної нервової системи — великі півкулі головного мозку) (кортико-гіпоталамічних структурах, особливо задньої частини гіпоталамусу (гіпоталамус — відділ проміжного мозку (під таламуса), в якому розташовані центри вегетативної нервової системи, тісно пов’язаний з гіпофізом. Гіпоталамус регулює обмін речовин, діяльність серцево-судинної, травної, видільної систем і залоз внутрішньої секреції, механізми сну, неспання, емоцій)). Порушуючи процеси депонування (депонування — тимчасове виключення будь-яких субстанцій (напр., формених елементів крові, гормонів, жирів) з процесів циркуляції та обміну і їх зберігання в організмі для подальшого використання) медіатора (медіатор — речовина, яка здійснює перенесення збудження з нервового закінчення на робочий орган і з однієї нервової клітини на іншу) в везикулах пресинаптичної мембрани периферичних адренергічних нервових закінчень, судинної стінки, мозковому шарі надниркових залоз, препарат блокує адренергічну передачу, що приводити до поступового зниження артеріального тиску. Гіпотензивний ефект препарату розвивається більш поступово, ніж у резерпіну, але за вираженості істотно не поступається резерпіну. Особливістю препарату є посилення клубочкової фільтрації в нирках, що призводить до збільшення ниркового кровообігу.

Препарат має також антиаритмічну дію і заспокійливий вплив на центральну нервову систему (Нервова система — сукупність утворень: рецептори, нерви, ганглії, мозок. Здійснює сприйняття діючих на організм подразників, проведення і обробку виникає при цьому порушення, формування відповідних пристосувальних реакцій. Регулює і координує всі функції організму в його взаємодії із зовнішнім середовищем). седативну (седативну — лікарський засіб, які надають загальну заспокійливу дію на центральну нервову систему, без помітного зниження фізичної і психічної працездатності) дію препарату виражено в меншій мірі, ніж у резерпіну.

Терапевтичний ефект препарату розвивається поступово до 10-14 дня після початку його застосування і зберігається протягом 2-3 міс.

У ряді випадків раунатин переноситься краще резерпіну.

Фармакокінетика. Алкалоїди препарату добре всмоктуються з шлунково-кишкового тракту; максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-3 год після прийому. Зв’язування з білками (білки — природні високомолекулярні органічні сполуки. Білки відіграють надзвичайно важливу роль: вони — основа процесу життєдіяльності, беруть участь в побудові клітин і тканин, є біокаталізаторами (ферменти), гормонами, дихальними пігментами (гемоглобіни), захисними речовинами (імуноглобуліни) та ін) крові — 40-50%. Період напіввиведення (період напіввиведення (T1 / 2, синонім період полуелімінаціі) — період часу, протягом якого концентрація ЛЗ в плазмі крові знижується на 50% від вихідного рівня. Інформація про це фармакокінетичну показнику необхідна для запобігання створенню токсичного або, навпаки, неефективного рівня (концентрації) ЛЗ в крові при визначенні інтервалів між введеннями) — 50-170 годину; метаболізування — в кишечнику і печінці, виведення, головним чином, з калом, а також із сечею.

Показання до застосування

Артеріальна гіпертензія (Артеріальна гіпертензія — захворювання, що характеризується підвищенням артеріального тиску більш 140/90 мм рт. ст. ) Легкого та середнього ступеня.

Спосіб застосування та дози

Раунатин призначають дорослим внутрішньо після їжі.

У 1-й день початкова доза звичайно становить 1 таблетку на ніч, на 2-й день — по 1 таблетці 2 рази на добу; на 3-й день — по 1 таблетці 3 рази на добу, потім доводять загальну дозу до 4-6 таблеток на добу. Після досягнення стійкого терапевтичного ефекту (як правило, через 10-14 днів) дозу препарату поступово зменшують до 1-2 таблеток на добу. Курс лікування — 3-4 тижні, але в ряді випадків за показаннями препарат приймають тривало в підтримуючої дозі (1 таблетка в день).

Побічна дія

Препарат зазвичай добре переноситься. Іноді можливі нудота, блювота, діарея (діарея — прискорене виділення рідких випорожнень, пов’язане з прискореним проходженням вмісту кишечника внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстому кишечнику і виділенням кишковою стінкою значної кількості запального секрету), біль в животі, сонливість, шкірні висипання, свербіж (сверблячка — видозмінене почуття болю, обумовлене роздратуванням нервових закінчень больових рецепторів), сухість слизових оболонок, набряк слизової оболонки носа, пітливість, загальна слабкість, депресія (депресія — психічний розлад: тужливий, пригнічений настрій з песимізмом, одноманітністю уявлень, зниженням спонукань, загальмованістю рухів, різними соматичними порушеннями), брадикардія (брадикардія — зниження кількості серцевих скорочень до 60 ударів в 1 хв і менш (абсолютна брадикардія) або відставання почастішання пульсу від підвищення температури тіла). У хворих на стенокардію (стенокардія — синдром, обумовлений ішемією міокарда і характеризується епізодичною появою почуття дискомфорту або тиску в прекардиальной області, які в типових випадках виникають при фізичному навантаженні і зникають після її припинення або прийому нітрогліцерину під язик (стенокардія напруги)) можливе посилення болів в області серця. Побічні явища проходять при зменшенні дози або після короткочасного (1-3 дні) перерви в прийомі препарату.

При тривалому застосуванні у високих дозах можливе порушення функції печінки, поява кошмарних сновидінь, розвиток симптомів паркінсонізму (паркінсонізм — неврологічний синдром, обумовлений збоєм функціонування обміну адреналіну, норадреналіну, дофаміну і їх співвідношення в підкіркових нервових вузлах (гангліях). Характеризується ритмічним м’язовим тремором (тремтять пальці, іноді губи та інші частини тіла), ригідністю, зменшенням обсягу і швидкості рухів, гіпокінезією), почастішання нападів стенокардії.

Протипоказання

Підвищена індивідуальна чутливість до алкалоїдів раувольфії, артеріальна гіпотензія, серцева недостатність, органічні ураження серця, брадикардія, аортальні пороки, виражений церебральний атеросклероз (атеросклероз — системне захворювання, що характеризується ураженням артерій з формуванням у внутрішній оболонці судин ліпідних (в основному, холестеринових) відкладень, що призводить до звуження просвіту судини аж до повної закупорки), депресія, епілепсія, паркінсонізм, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (Дванадцятипала кишка — початковий відділ тонкої кишки (від вихідного отвору шлунку до худої кишки). Довжина дванадцятипалої кишки людини дорівнює поперечникам 12 пальців (звідси назва)) в стадії загострення, нефросклероз (нефросклероз — заміщення паренхіми нирок сполучною тканиною, що веде до їх ущільнення, зморщування і порушення функцій), бронхіальна астма, вагітність, лактація.

Передозування

Симптоми: пітливість, загальна слабкість і виражена гіпотензія. У важких випадках після короткого періоду ейфорії (ейфорія (Грец. Добре, phero — переношу) — психічний симптомокомплекс, для якого характерні почуття задоволення, емоційна розрядка, галюцинації, підвищення працездатності і життєвих сил або легке заспокоєння, приємне розслаблення, зникнення болю. Ейфорія нерідко виникає при застосуванні психоактивних речовин з наркотичною дією (в тому числі ЛЗ) і є одним з ознак розвитку психічної і фізичної залежності) розвивається сонливість, депресія, гіподинамія, явища вираженого паркінсонізму, втрата свідомості, кома.

Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля. Показаний форсований діурез (діурез — кількість сечі, виділене за певний час. У людини добовий діурез в середньому становить 1200-1600 мл). При вираженому зниженні артеріального тиску, при колапсі хворого укласти з піднятими ногами; при необхідності показане внутрішньовенне введення реополіглюкіну або мезатону з додаванням Ангіотензінамід або 2% розчину норадреналіну гідротартрат. Адреноміметичні кошти призначають з великою обережністю через ризик розвитку набряку легенів. Підшкірно вводять 10% розчин кофеїн-бензоату натрію. Наявність різкого пригнічення дихання або його затримка вимагають відсмоктування слизу з дихальних шляхів, інтубації і проведення штучної вентиляції легенів, оксигенотерапії (оксигенотерапія — введення з лікувальною метою кисню в дихальні шляхи (кисневі подушки, інгалятори), шлунково-кишковий тракт або підшкірно при деяких хворобах серця, легенів, отруєннях).

Специфічних антидотів (антидоти — лікарські засоби, що застосовуються для лікування отруєнь з метою знешкодження отрути і усунення спричинених ним патологічних порушень) при отруєнні раунатином і іншими препаратами раувольфії немає.

особливості застосування

Лікування препаратом повинно проводитися під наглядом лікаря. У хворих на стенокардію можливе посилення болю в області серця.

Перед плановими оперативними втручаннями прийом препарату слід припинити за кілька днів до операції. У разі необхідності екстреної операції під загальним наркозом (наркоз — штучно викликаний глибокий сон з втратою свідомості і больової чутливості. Застосовують з метою знеболювання при операціях) у хворих, які приймають раунатин, потрібна премедикація (премедикація — застосування лікарських речовин для підготовки хворого до загальної або місцевої анестезії. Цілями премедикації є зняття психоемоційного напруження (використовують транквілізатори), зменшення секреції слини і слизу в дихальних шляхах (М-холіноблокатори), посилення аналгезії на стадії вступної анестезії (барбітурати — тіопентал натрій \; наркотичні анальгетики), профілактика аспірації вмісту шлунка під час вступної анестезії (метоклопрамід). Після премедикації хворий повинен перебувати в свідомості, бути сонним, спокійним і контактним) атропіном.

Не слід застосовувати препарат перед сеансом електроімпульсної терапії (терапія — 1. Область медицини, що вивчає внутрішні хвороби, одна з найдавніших і основних лікарських спеціальностей. 2. Частина слова або словосполучення, що використовується для позначення виду лікування (киснева терапія \; гемотерапия — лікування препаратами крові)).

Дані про застосування препарату у дітей відсутні.

Застосування препарату в період вагітності та годування груддю протипоказане, т. К. Алкалоїд резерпін проникає через плаценту (плацента — орган, який здійснює зв’язок і обмін речовин між організмом матері і зародком в період внутрішньоутробного розвитку. Виконує також гормональну і захисну функцію. Після народження плода плацента разом з оболонками і пуповиною виділяються з матки) і в грудне молоко. При необхідності застосування препарату під час лактації (лактація — виділення молока молочною залозою) годування груддю слід припинити.

Вплив на можливість керування транспортними засобами і механізмами.

Препарат може порушувати здатність пацієнта до швидких реакцій, особливо на початку лікування, внаслідок чого під час курсу лікування препаратом пацієнтам слід уникати потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Антигіпертензивна дія раунатину посилюється при застосуванні з іншими антигіпертензивними засобами (тіазиднимидіуретиками (діуретики — лікарські речовини, які посилюють виділення сечі нирками і тим самим сприяють виведенню надлишку води і хлориду натрію з організму), b-адреноблокаторами, інгібіторами (інгібітори — хімічні речовини, що пригнічують активність ферментів. Використовують для лікування порушень обміну речовин) АПФ, антагоністами (антагоністи — ліки, які, взаємодіючи з рецепторами, гальмують дію агоніста (речовин формують відгук рецепторів)) іонів кальцію та ін.). Підсилює гальмівну дію на центральну нервову систему алкоголю, барбітуратів, антидепресантів (антидепресанти — кошти, які покращують настрій, знімають тривогу і напругу, підвищують психічну активність. Застосовуються для лікування депресій). Може посилювати токсичний (токсичний — отруйний, шкідливий для організму) дію серцевих глікозидів (глікозиди — органічні речовини, молекули яких складаються з вуглеводу і невуглеводної компонента (агликона). Широко поширені в рослинах, де можуть бути формою переносу та зберігання різних речовин) і хінідину. Знижує ефективність протипаркінсонічних засобів і симпатоміметиків.

Загальні відомості про продукт

Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 8 ° С до 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності — 3 роки.

Умови відпустки. За рецептом.

Упаковка. Таблетки, вкриті оболонкою, № 10, № 20 у блістері,

№ 10х5, № 20 в блістері в пачці.

Виробник. ТОВ "Фармацевтична компанія "здоров’я" .

Місцезнаходження. 61013, Україна, м.Харків, вул. Шевченко, 22.

Короткий опис статті: Раунатин, раунатин

Джерело: Раунатин — Інструкція по застосуванню

Також ви можете прочитати