• Реактивний артрит лікування

    Реактивні артрити

    31.01.2016

    реактивні Артрити

    РЕАКТИВНІ АРТРИТИ — термін, прийнятий для позначення артритів, що розвиваються після інфекцій, але не зумовлене попаданням інфекційного агента в порожнину суглоба. Зазвичай реактивні артрити носять імунокомплексний характер, тобто виникають внаслідок порушень імунітету у генетично схильних осіб із-за недостатньої утилізації комплексів антиген — антитіла макрофагальной системою.

    Реактивні артрити можуть розвиватися після багатьох інфекцій (бактеріальних, вірусних та ін ) незалежно від їх тяжкості, але частіше — після ентероколітів, викликаних иерсиниями та інфекцій сечових шляхів, обумовлених хламідіями. Число уражених суглобів зазвичай невелика, артрит частіше несиметричний. Переважно запалюються суглоби нижніх кінцівок, особливо пальців стоп, де також розвивається периартикулярным набряк, що поширюється на весь палець, і синюшна або багрово-синюшне забарвлення шкіри (палець стає схожим на сосиску або редиску). Крім артритів, характерно розвиток энтезопатий — запалення сухожиль в місцях їх прикріплення до кісток, особливо часто в області п’яти. В окремих хворих можливі болі в області хребта. У багатьох випадках реактивний артрит нетривалий (від декількох днів до декількох тижнів), проходить самостійно, але у деяких хворих може затримуватися на більший термін і навіть стати хронічним. Іноді відзначаються позасуглобові прояви: ураження шкіри частіше у вигляді псориазоподобной висипки, слизових оболонок порожнини рота (ерозії), зовнішніх статевих органів (баланопостит, вагініт), очей (кон’юнктивіт), а також серця (міокардит, перикардит), периферичної нервової системи (неврит) та ін. При поєднанні уретриту, кон’юнктивіту і артриту діагностують синдром Рейтера.

    Лікування реактивних артритів проводять в основному нестероїдними протизапальними препаратами (індометацин, ортофен, напроксен) і внутрішньосуглобовим введенням кортикостероїдів. При ознаках інфекції, підтверджених мікробіологічно, показані відповідні протиінфекційна засоби (при иерсиниозе і хламидиом — зазвичай тетрациклін у дозі 2 г/добу). При затяжному перебігу проводять плазмоферез.

    Велика медична енциклопедія

    Короткий опис статті: реактивний артрит лікування

    Джерело: реактивні Артрити

    Також ви можете прочитати