Симптоми апендициту, лікування апендициту

26.09.2015

Симптоми й лікування апендициту

Симптоми апендициту, лікування апендициту
Живіт болить. Лікарі радять нам ніколи не лікувати біль у животі самостійно, загрожуючи нам моторошними наслідками самолікування. Давайте з’ясуємо, які ж симптоми самого популярного хірургічного захворювання – апендициту.

Апендицитом іменують запалення червоподібного відростка сліпої кишки – апендикса. Запалення викликають гноєтворні мікроби, які потрапляють в апендикс з током крові або лімфи. Причиною захворювання можуть послужити також неперетравлені залишки їжі, що закупорюють просвіт червоподібного відростка. В залежності від стадії хвороби апендицит поділяють на катаральний (простий), флегмонозний і гангренозний.

Симптоми хвороби

Сигналом початку захворювання служить біль. Спочатку біль не має чіткої розташування – хворому здається, що болить весь живіт. Але проходить 5-6 годин, і біль концентрується в правої клубової області. Мірсоветов хотів би звернути вашу увагу на наступний нюанс: апендикс у всіх розташовано по-різному, такі особливості будови тіла, і від його стану залежить місце локалізації болю. Якщо положення відростка нормальне – болить у правій клубової області, якщо відросток розташований високо, болить праворуч майже під ребрами, якщо апендикс відігнуті назад, хворий відчуває біль в області попереку, а якщо відросток опущений вниз, болить в області тазу і над лобком.

Крім болю хворого може турбувати блювота, іноді пронос – якщо воспалившийся відросток викликає скупчення рідини в кишці. Мова часто обкладений білим нальотом. Положення тіла вимушене, так як хворий шукає найменш болюче стан: найчастіше відчувається деяке полегшення, лежачи на правому боці або на спині. Всяке спонтанне напруга м’язів – сміх, кашель – різко підсилюють біль. Якщо ви трохи знаєте анатомію, можна спробувати обережно (. ) промацати живіт хворого: у правій нижній частині живота будуть помітно напружені м’язи, а хворий буде відчувати біль при пальпації. На цій стадії необхідно терміново викликати швидку допомогу і госпіталізувати хворого.

Розвиток апендициту

Симптоми апендициту, лікування апендициту
Лікар визначить форму апендициту – простий апендицит характеризується запалених червоподібним відростком. Температура тіла трохи підвищена, зазвичай не більше 37,5 С.

Якщо болі не дуже сильні, нудоти і блювоти немає (таке трапляється нерідко) хворий не поспішає звернутися до лікаря. І тоді простий апендицит переходить у флегмонозную форму. Сам червоподібний відросток наповнюється гноєм, на його поверхні виникають виразки. Через виразок запалення починає поширюватися на тканини, що оточують відросток – стінки кишки, очеревину. На цій стадії хворого турбують болі, що посилюються при напрузі м’язів живота, у худих людей запалений відросток можна навіть промацати, він буде нагадувати щільний валик.

В найгірших випадках флегмонозний апендицит переходить в гангренозную форму. У цій стадії наповнений гноєм відросток поширює запалення на всю черевну порожнину. Однак, хворі помічають, що турбували їх болі пройшли – це пояснюється тим, що загинули нервові клітини запаленого червоподібного відростка. На місце болю приходить погіршення загального стану. Адже тепер в запальний процес втягнута вся черевна порожнина. Інтоксикація організму стрімко наростає, хворий відчуває дивну ейфорію, пульс тримається на рівні 100 ударів в хвилину (в нормі 65-70), шкіра бліда, рухатися важко, живіт роздутий.

Якщо хворому не надати допомогу, запалений апендикс проривається – цей момент дуже болюче для хворого, гній розливається по черевній порожнині і життя хворого виявляється під загрозою із-за загального зараження крові. Мірсоветов розповідає вам про всі ці жахи, щоб переконати вас як можна швидше звернутися за медичною допомогою, якщо вас турбує біль у животі.

Діагностика апендициту

Симптоми апендициту, лікування апендициту
Апендицит досить складно визначити – симптоми змінюються в залежності від розташування відростка, так і лікар позбавлений можливості «заглянути» до хворого в живіт. Традиційно діагностують апендицит, грунтуючись на даних аналізів крові і сечі в крові збільшується кількість білих кров’яних тілець, а в сечі з’являється білок. Але цим діагностика апендициту не обмежується.

Рентген при апендициті роблять рідко – це більш характерно для дітей. На рентгені можна лише виявити каловий камінь, закупорив отвір червоподібного відростка. Для визначення гострого апендициту використовують УЗД. Якщо причина болю не в апендиксі, відросток практично не видно на УЗІ, а якщо він запалений, відросток буде видно, як трубка діаметром близько 7 мм, а навколо нього лікар побачить скупчення рідини.

Інший вид діагностики – комп’ютерна томографія. КТ теж дає зображення збільшеного відростка, видно також змінені тканини кишечника та очеревини.

Побачити запалений апендикс власні очі дозволяє лапароскопія. В черевній стінці робиться маленький розріз, в який вводиться оптоволоконна трубка з відеокамерою на кінці. Це найбільш достовірний метод діагностики.

Лікування апендициту

Симптоми апендициту, лікування апендициту
Якщо хворий поступає в стаціонар, страждаючи від болю, ВІДРАЗУ його ніхто не потягне на операційний стіл. Це пов’язано з тим, що під симптоми апендициту можуть маскуватися інші хвороби, наприклад, запальні процеси в нирках, у жінок – запалення статевих органів. Тому лікарі деякий час пронаблюдают за розвитком хвороби, зберуть аналізи і тільки потім зроблять висновок про необхідність оперативного втручання. Якщо поставлений діагноз «гострий апендицит», лікування буде оперативним. Операція з видалення апендикса проводиться двома способами: традиційно і ендоскопічно.

При традиційній операції над запаленим відростком робиться розріз довжиною 8-10 див Хірург розрізає м’язи, оглядає відросток, і, якщо навколишні його тканини не запалені, апендикс видаляють, а отвір в кишці в місці прикріплення апендикса, зашивають.

При ендоскопічної операції в живіт пацієнта вводять тонку трубку з камерою. Лікар бачить зображення на моніторі. Інструменти вводять через спеціальні отвори і видаляють відросток під постійним візуальним контролем. При ендоскопічної операції розрізи дуже невеликі, післяопераційний період проходить набагато легше і швидше. Сучасна хірургія настільки хороша, що пацієнта з не ускладнений апендицит виписують на наступний день після операції. Якщо відросток все ж розірвався і почався перитоніт, доведеться повести в стаціонарі приблизно тиждень. У ці дні хворий буде внутрішньовенно отримувати антибіотики, які допомагають організму боротися з розвитком інфекції. Коли пацієнт тільки поступив в стаціонар з підозрою на апендицит, лікар одразу призначить йому антибіотики (цефазолін, цефантрал, еритроміцин та інші) – це необхідно для попередження розвитку інфекції після операції.

Мірсоветов хотів би уточнити для всіх ще й такий момент. Що відбувається, якщо хворий потрапив на операційний стіл, лікар зробив розріз і виявив, що апендикс не запалений? Лікар, швидше за все, все-таки видалить червоподібний відросток, щоб запобігти розвитку апендициту в майбутньому.

Ніякої спеціальної дієти після видалення апендикса звичайно не потрібно.

Хронічний апендицит

Трапляється, що організм людини має настільки потужним імунітетом, що здатний своїми силами придушити почалося запалення апендикса. Однак, при ослабленні імунітету або при посиленні навантаження на м’язи живота запалення знову «піднімає голову». Це так званий хронічний апендицит – у людини періодично виникають болі в правій клубовій області. Хронічний апендицит доставляє хворому масу незручностей: кожен напад апендициту загрожує розвитком перитоніту, і при кожному нападі потрібно звертатися до лікаря. Хронічний апендицит не вимагає видалення відростка, однак, якщо напади повторюються часто, відросток краще видалити.

Проявляйте турботу про своє здоров’я і не нехтуйте медичною допомогою при будь-яких болях і нездужання. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути багатьох небажаних наслідків.

Короткий опис статті: діагностика апендициту Живіт болить… Лікарі радять нам ніколи не лікувати біль у животі самостійно, загрожуючи нам моторошними наслідками самолікування. симптоми апендициту, лікування апендициту

Джерело: Симптоми апендициту, лікування апендициту

Також ви можете прочитати